Versicherteninformation über den webbasierten
Versorgungslotsen „Long-Covid“

Hallo,

Ihre Krankenkasse hat mit der DOCYET GmbH einen Vertrag zu einem Versorgungsangebot nach § 140a SGB V über einen webbasierten Versorgungslotsen zur Steuerung von Long-Covid-Patient*innen geschlossen. 

Wir freuen uns über Ihr Interesse, an diesem besonderen Angebot und informieren Sie gerne hiermit über dessen Leistungen.

Zielsetzung und Inhalte dieser besonderen Versorgung

Die Pronova BKK bietet ihren Versicherten im Falle einer Long-Covid Erkrankung eine einzigartige, besonders intensive und hochwertige Betreuung an. Diesem Anspruch soll mit einem digitalen Lotsenangebot entsprochen werden.

Dabei wird angestrebt, den an Long-Covid Erkrankten ein für sie individuell passendes Versorgungsangebot anzubieten.

Sollte kein passendes Versorgungsangebot vorliegen, bietet die Pronova BKK Ihnen eine individuelle Beratung zum Thema Long-Covid an.

Durch die Teilnahme werden mit gezielten Fragen zu Ihrer persönlichen Situation, Ihrem persönlichen Umfeld und Ihren persönlichen Symptomen passende Angebote aus dem Leistungsportfolio der Pronova BKK identifiziert und Ihnen angeboten.

Die Anwendung der DOCYET GmbH ist webbasiert.

Die Fragen basieren auf einem wissenschaftlich fundierten Fragenkatalog, um die vielfältigen Symptomkomplexe, und Risikofaktoren in einer ganzheitlichen Anamnese darzustellen.

Abschließend werden anhand wissenschaftlich fundierter Risikoscores Ihre individuellen Symptome ausgewertet und anhand von Ein- und Ausschlusskriterien ein für Sie passendes Versorgungsangebot der Pronova BKK empfohlen.

Teilnahmevoraussetzungen

Voraussetzung für die Teilnahme ist Ihr online erteiltes Einverständnis zu der dafür vorgesehenen Teilnahme- und Einwilligungserklärung. Mit der Zustimmung zu dieser Teilnahme- und Einwilligungserklärung beginnt Ihre Teilnahme an diesem Lotsenangebot.

 

Versicherteninformation zum Datenschutz und zur
Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO)

Mit dieser Versicherteninformation und den nachstehenden Ausführungen sollen Sie bereits vor Abgabe Ihrer Teilnahme- und Einwilligungserklärung zur Datenübermittlung über die Datenverarbeitung im Rahmen der Teilnahme am Versorgungslotsen „Long-Covid“ nach § 140a Sozialgesetzbuch fünf (SGB V) informiert werden. Im Folgenden wird diese Datenverarbeitung dargestellt und Sie erhalten zusätzliche Informationen zu Ihren Rechten nach der Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO).

Ihre Versicherten- und Gesundheitsdaten sind umfassend gesetzlich geschützt, insbesondere durch Datenschutzgesetze auf Bund- und Länderebene und durch besondere Vorschriften des Sozialgesetzbuchs.

Welche Ihrer Daten werden zu welchen Zwecken an welche Stelle übermittelt?

1. Teilnahme- und Einwilligungserklärung zur Datenverarbeitung

Ihre digitale Zustimmung zur Teilnahme- und Einwilligungserklärung zur Datenverarbeitung verbleibt bei der DOCYET GmbH und wird bei deren beauftragten Rechenzentrum gespeichert. Die DOCYET GmbH bzw. deren Abrechnungszentrum stellt diese datenschutzgerecht der Pronova BKK zur Verfügung.

Für die Durchführung des Lotsenangebotes ist es erforderlich, dass von allen daran Beteiligten unterschiedliche Daten von Ihnen verarbeitet werden. Hierbei handelt es sich um personenbezogene Daten (Name, Vorname, Kontaktdaten, Geschlecht, Geburtsdatum), versicherungsbezogene Daten (Versichertennummer, Kassenkennzeichen, Versichertenstatus), Teilnahmedaten, Vertragsdaten sowie Gesundheitsdaten (Symptomdaten, Schmerzdaten, Medikamente, Größe, Gewicht).

Die Daten werden zur Erfüllung der Aufgaben nach § 140a Abs. 5 SGB V (Besondere Versorgung) bzw. Vertragserfüllung (Art. 6 Abs. 1 S. 1 lit. b. DSGVO) in Verbindung mit § 284 SGB V (Sozialdaten bei den Krankenkassen) erhoben, gespeichert und genutzt.

Die Verarbeitung wird nachfolgend beschrieben und darf nur erfolgen, wenn Sie dazu Ihre Einwilligung erklärt haben. Sie sind nicht verpflichtet, Ihre personenbezogenen Daten bereitzustellen – die Einwilligungserklärung ist freiwillig. Bitte beachten Sie, dass eine Teilnahme an diesem Lotsenangebot nicht möglich ist, falls Sie diese Einwilligung nicht geben wollen.

Datenverarbeitung zur Dokumentation medizinischer Daten / Gesundheitsdaten

Bei der Befragung erhebt der Leistungserbringer einige Daten von Ihnen. Diese Daten gehören zur wissenschaftlich fundierten medizinischen Befragung zum Thema Long-Covid und dienen dazu, die Qualität der Empfehlung zu sichern. Sollte einmal kein explizites Versorgungsangebot möglich sein, bietet die Pronova BKK Ihnen die Möglichkeit einer individuellen Beratung an. Die DOCYET GmbH übersendet der Pronova BKK die während der Befragung durch Sie angegebenen persönlichen Daten.

Hierbei handelt es sich um personenbezogene Daten (Geschlecht, Alter), Teilnahmedaten sowie Gesundheitsdaten (Risikofaktoren & Vorerkrankungen, Diagnosen, Pflegegrad, Symptom- und Schmerzangaben, Größe, Gewicht). Ihre Daten sind geschützt und werden streng vertraulich behandelt. Die Pronova BKK hat ohne Ihre Zustimmung keinen Zugriff auf diese Daten. Durch Ihre Zustimmung zur Datenübermittlung werden die genannten Daten mittels verschlüsselter E-Mail an die Pronova BKK übersandt.

Qualitätssicherung

Zur Sicherstellung einer dauerhaft hohen Qualität dieses Lotsenangebots soll das Angebot statistisch ausgewertet werden. Zu diesem Zweck werden Ihre Symptomdaten, sowie Ihr Alter, Zeitpunkt der Teilnahme in den zur Entscheidungsunterstützung verwendeten Fragebögen benötigt. Dabei ist sichergestellt, dass diese Daten nur in aggregierter, anonymisierter Form durch die DOCYET GmbH an die Pronova BKK im Rahmen einer Auswertung bereitgestellt werden, d.h. es ist kein Rückschluss auf Ihre Person möglich.

Abrechnung

Die Abrechnung des Versorgungslotsen „Long-Covid“ erfolgt anhand einer versichertenunabhängigen Pauschale. Hierbei werden keine personenbezogenen Daten seitens der DOYCET GmbH an die Pronova BKK übermittelt.

2. Verarbeitung der Leistungs- und Abrechnungsdaten bei Ihrer Krankenkasse

Bei Ihrer Pronova BKK werden Ihre Daten gemäß datenschutzrechtlicher Bestimmungen angenommen und verarbeitet. Der Schutz Ihrer Daten wird insbesondere dadurch gewährleistet, dass nur Mitarbeiter, die auf die Einhaltung der datenschutzrechtlichen Bestimmungen sowie zur Wahrung des Sozial- und Datengeheimnisses schriftlich verpflichtet wurden, Zugang haben.

3. Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO)

Ihre Versicherten- und Gesundheitsdaten sind umfassend gesetzlich geschützt, insbesondere durch Datenschutzgesetze auf Bund- und Länderebene und durch besondere Vorschriften der Sozialgesetzbücher.

Nach Art. 24 DSGVO ist Ihr Leistungserbringer verpflichtet, Sie über die Datenverarbeitung im Rahmen dieses Vertrages zu informieren.

Information zu Ihren Rechten nach Artikel 13 und 14 DSGVO

Sie haben das gesetzliche Recht auf Auskunft zu Ihren Daten (Art. 15 Abs. 1 und 2 DSGVO), auf Löschung Ihrer Daten (Art. 17 DSGVO) und Berichtigung z.B. falscher Daten (Art. 16 Satz 1 DSGVO) und auf Einschränkung der Verarbeitung Ihrer Daten (Sperrung) (Art. 18 DSGVO) sowie ein Recht auf Datenübertragbarkeit (Art 20 DSGVO), das Widerspruchsrecht (Art. 21 DSGVO) und ein Beschwerderecht (Art. 77 DSGVO).

Für die Versorgung im Rahmen dieses Vertrages erfolgt die weitere Verarbeitung durch die DOCYET GmbH.

Die DOCYET GmbH ist für die Datenverarbeitung der webbasierten Anwendung verantwortlich. Für die Teilnahme im Rahmen dieses Vertrages erfolgt die weitere Verarbeitung durch die DOCYET GmbH.

Bei Fragen und/oder Beschwerden bezüglich der Teilnahmedaten können Sie sich an den Datenschutzbeauftragten der DOCYET GmbH wenden:

York Hoffmann
jurcons Beratungs- und Informations GmbH & Co. KG
Dittrichring 4
04109 Leipzig
Deutschland 

Beschwerden gemäß Art. 77 DSGVO über die DOCYET GmbH richten Sie an die Datenschutzaufsichtsbehörde:

Sächsische Datenschutz- und Transparenzbeauftragte
Devrientstraße 5
01067 Dresden
Telefon: 0351 85471-101
E-Mail: saechsdsb@slt.sachsen.de

Rechtsgrundlagen der Datenverarbeitung sind der Behandlungsvertrag (§ 140a SGB V) sowie Art. 5, 6 und 9 Abs. 2 Buchstaben a), f) und h) in Verbindung mit Abs. 3 DSGVO und § 295 und
§ 295a SGB V sowie § 284 SGB V. Sie können sicher sein, dass Ihre Daten gegen zweckwidrige Verwendung geschützt werden. Alle Beteiligten stehen unter dem ärztlichen Berufsgeheimnis und/oder unter dem Sozialgeheimnis.

Nach Ablauf gesetzlicher Aufbewahrungsfristen (u. a. § 304 SGB V i. V. m. § 84 SGB X) werden Ihre Daten datenschutzgerecht spätestens nach 10 Jahren gelöscht, wenn sie für die Erfüllung der gesetzlichen Aufgaben nicht mehr benötigt werden.

Die Verarbeitung Ihrer Leistungs- und Abrechnungsdaten bei der Krankenkasse erfolgt nur im gesetzlich begrenzten Umfang.

Die Bereitstellung der personenbezogenen Daten durch Sie ist daher nicht gesetzlich vorgeschrieben.
D. h. Sie sind nicht dazu verpflichtet, die personenbezogenen Daten bereitzustellen. Das führt jedoch dazu, dass eine Teilnahme an der besonderen Versorgung nach § 140a SGB V nicht (mehr) möglich ist.

Für Auskünfte zum Datenschutz können Sie sich an den Datenschutzbeauftragten der Pronova BKK wenden:

Pronova BKK
Datenschutz
Horst-Henning-Platz 1
51373 Leverkusen
E-Mail: datenschutz@pronovabkk.de

Beschwerden gemäß Art. 77 DSGVO über Ihre Krankenkasse richten Sie an die Datenschutzaufsichtsbehörde:

Der Bundesbeauftragte für den Datenschutz und die Informationsfreiheit
Graurheindorfer Str. 153
53117 Bonn
E-Mail: poststelle@bfdi.bund.de

Sie haben das Recht, eine gegebene Einwilligung in die Datenverarbeitung jederzeit zu widerrufen, ohne das die Rechtmäßigkeit der aufgrund der Einwilligung bis zum Widerruf erfolgten Verarbeitung berührt wird (Art. 7 Abs. 3 DSGVO). Der Widerruf ist schriftlich, elektronisch oder zur Niederschrift gegenüber der Krankenkasse zu erklären und bedarf keiner Begründung. Dies führt jedoch dazu, dass eine Teilnahme am Vertrag zur besonderen Versorgung nach § 140a SGB V nicht (mehr) möglich ist.